2023-01-25
Las diferentes culturas tienen diferentes definiciones o perspectivas de la salud, incluidas normas diversas sobre el peso, la alimentación, la alimentación y la actividad física. Dado que existe tanta variación entre las normas, las consideraciones culturales pueden afectar el control del peso.
Beyond Type 2 consultó a la Dra. Aalia Al-Barwani, especialista en medicina de la obesidad con sede en Houston, que trabaja con pacientes con DT2 sobre cómo los antecedentes culturales pueden afectar el control del peso.
¿Cómo afecta la cultura las creencias sobre el control del peso?
Lo que se considera un tipo de cuerpo “saludable” varía según las culturas, y muchas culturas son influenciado por los estándares de belleza occidentales.
“Cuando vivía y ejercía en el sur de los EE. UU., las personas con [higher] Los IMC eran más comunes y las personas con IMC normales se consideraban “delgadas”. Cuando vivía en el norte, noté que la actividad física era una gran parte de la vida diaria. Todas estas son cosas a tener en cuenta al elaborar un plan de tratamiento”, dice el Dr. Al-Barwani.
El impacto cultural en la imagen corporal también puede afectar cómo te sientes contigo mismo y si crees o no que necesitas cambiar tu imagen corporal, o si eres feliz tal como eres. Los antecedentes culturales también pueden influir en la implementación de cambios en la dieta.
Cambios en la dieta + interacción social
Las recomendaciones dietéticas únicas rara vez son útiles. Después de todo, la comida no es solo una necesidad básica. Es probable que su comunidad o familia tenga alimentos y platos que son alimentos básicos habituales y delicias que se disfrutan en ocasiones especiales. Muchas personas disfrutan de la cocina como un pasatiempo creativo o una salida relajante, y asocian ciertas recetas o sabores con la nostalgia por el hogar.
Debido a que la comida es más que solo nutrición, las dietas universales o populares como la dieta mediterránea pueden ser difíciles de adoptar.
Cuando un médico recomienda un cambio importante en la dieta típica o las técnicas de cocina de usted o su familia, o si no es compatible con los ingredientes o el presupuesto disponibles localmente, puede ser difícil de mantener. Sin embargo, muchos médicos etiquetarán a las personas con diabetes como “no conformes” porque no se adaptan a un plan nutricional que no tiene en cuenta su origen cultural.
¿Por qué importan las consideraciones culturales?
“En muchas culturas, la comida es una expresión de amor y restringir o reestructurar las comidas puede afectar la dinámica familiar”, dijo la Dra. Aalia Al-Barwani.
Hay un componente emocional en la comida. Prescribir una dieta desconocida puede hacer que cocinar y comer sea una carga. Se convierte en un estrés adicional si la persona que busca hacer cambios en la dieta es responsable de cocinar para otros, o no es la persona principal que cocina. Evitar alimentos o incluso comer platos preciados que se sienten fuera de los límites puede crear sentimientos de estrés, culpa, preocupación o evitación. También puede conducir a alimentación emocional o compulsiva.
Esta no es una receta para una relación saludable con la comida o su peso y salud.
Por eso es esencial que los proveedores de atención médica sean más personales al elaborar un enfoque para el control del peso. Al igual que con el control de la diabetes, el mejor enfoque es el que funciona para su cuerpo y su vida y se siente sostenible.
No es sorprendente que muchas personas renuncien a nuevas dietas cuando chocan con otros aspectos de sus vidas como su cultura.
Beneficios de los planes de control de peso culturalmente adaptados
Para la Dra. Al-Barwani, adaptar un plan de control de peso a la vida y los antecedentes culturales de sus pacientes es más exitoso porque toma en consideración cualquier barrera cultural para el éxito desde la perspectiva del paciente.
Para algunos trasfondos religiosos como los judíos, los musulmanes y algunas religiones ortodoxas, comer carne de cerdo puede ser un tabú o está prohibido. “Si no tomé en cuenta las preferencias alimenticias de mi paciente y no brindé un plan de comidas con platos de carne de cerdo, ¿cómo podría esperar que mi paciente siguiera con éxito el plan?” dijo Al-Barwani. “Al preguntar y prestar atención a estas preferencias y prácticas culturales y religiosas, le estoy comunicando al paciente que lo veo y me preocupo por él como una persona completa”.
Este enfoque tiene el beneficio adicional de fortalecer la relación médico-paciente. La atención médica adaptada cultural e individualmente no solo hace que los pacientes se sientan más comprendidos, sino que las investigaciones muestran que es un enfoque eficaz para el control del peso.
Los estudios han demostrado que los programas de pérdida de peso que se adaptaron culturalmente a los comentarios de las mujeres afroamericanas tenían más probabilidades de tener participantes sentirse apoyado y motivadoy tuvieron más éxito con logrando sus metas de peso. Por eso es importante que los proveedores ofrezcan un plan de control de peso culturalmente adaptado.
¿Cómo son los planes de control de peso culturalmente adaptados?
Los planes de control de peso culturalmente adaptados serían una solución para muchas personas que han luchado con cambios de estilo de vida anteriores. Este tipo de plan de control de peso tomaría en consideración cosas como platos e ingredientes culturales mientras se sigue llevando un estilo de vida saludable. ¿Cómo se ve eso?
“La integración de la atención culturalmente competente comienza con reconocer que existen diferencias culturales y prestarles atención, e incluso hacer preguntas directamente al paciente sobre cómo encajaría el plan de manejo en su práctica y costumbres tradicionales. Reconocer y abordar estas consideraciones es importante para mejorar el acceso a la atención y garantizar mejores resultados para nuestros pacientes”, afirmó el Dr. Al-Barwani.
Al igual que el control de la diabetes es un esfuerzo de equipo entre usted y su equipo de atención médica, elaborar un plan de control de peso adaptado culturalmente también debe ser una discusión en equipo. Si el control del peso es parte de su cuidado de la diabetes, asegúrese de preguntarle a su proveedor o nutricionista cómo su plan puede adaptarse también a sus necesidades culturales.
Consulte estos recursos culturalmente adaptados para usted o para compartir con su proveedor:
Para personas con diabetes
Para proveedores:
Nota del editor: el contenido educativo relacionado con el control del peso es posible gracias al apoyo de Lilly Diabetes, un socio activo de Beyond Type 2 en el momento de la publicación. El control editorial recae únicamente en Beyond Type 2.