2023-06-13
Si busca factores que afectan los niveles de glucosa en sangre (BGL) en línea, es probable que encuentre un gran énfasis en los alimentos. Lo que comemos afecta nuestros BGL; sin embargo, hay muchos otros elementos en los que podemos centrarnos al controlar la diabetes. Los BGL se ven afectados por factores como el sueño, el estrés, los medicamentos, el ciclo menstrual, la hidratación y la temperatura.
hormonas
cuando bajo estrés, ya sea por falta de sueño, salud mental o enfermedad, es común que aumenten los niveles de glucosa en sangre porque se producen hormonas como el cortisol. Por supuesto, el cortisol puede elevarse durante el ejercicio e incluso causar BGL altos cuando la glucosa es producida por el hígado.
La menstruación y la menopausia también provocan fluctuaciones en las hormonas. El ciclo menstrual, al estar dividido en fases, puede afectar a los BGL de manera diferente a lo largo de los 28 días. Por ejemplo, es común que los BGL y las necesidades de insulina cambien antes de la fase menstrual (días uno a 7-10). La fase folicular, los días 8-10 hasta el día 14, por lo general no causa un gran cambio en los niveles de glucosa en sangre o las necesidades de insulina; tampoco la fase de Ovulación (días 15-20). La fase lútea, días 21 a 28, puede estar asociada con la resistencia a la insulina y la sensibilidad a la insulina, según la persona. Por supuesto, no todo el mundo tiene un ciclo de 28 días, por lo que estas fluctuaciones también pueden variar según la persona.
Durante menopausiacambios en los niveles de progesterona y estrógeno puede conducir a una diferencia en los BGL, y algunas personas necesitan comenzar a tomar insulina para un mejor control de la diabetes.
medicamentos
Los BGL pueden aumentar o disminuir dependiendo de ciertos medicamentos. Los que típicamente elevar BGL incluir:
- Corticosteroides (disminuyen la inflamación)
- Betabloqueantes (tratan ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y arritmias)
- Diuréticos (tratar la presión arterial alta)
- Niacina (baja el colesterol y los triglicéridos)
- Estatinas (tratan el colesterol alto y previenen ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares)
- Fluoroquinolonas (una clase de antibióticos que tratan infecciones respiratorias, del tracto urinario y abdominales)
- Control de la natalidad (aunque hay datos contradictorios sobre qué tipos afectan los BGL)
- Antipsicóticos (tratan ciertos tipos de condiciones de salud mental)
La siguiente medicamentos tienen el efecto contrario, ya que pueden causar BGL bajos (aunque su propósito es ayudar a mantener los BGL en rango).
- metformina (disminuye la cantidad de glucosa que produce el hígado y hace que el tejido muscular sea más sensible a la insulina)
- Inhibidores de DPP-4 (como Tradjenta, evitan que las hormonas GLP-1 y GIP se descompongan)
- GLP-1 y Antagonistas duales del receptor GLP-1/GIP (incluido Januvia, ayuda al cuerpo a usar las hormonas GLP-1 y GIP)
- Inhibidores SGLT2 (incluido Jardiance, hace que la glucosa adicional abandone el cuerpo a través de la orina)
- Sulfonilureas (como Diabetes, estimula las células beta para producir más insulina)
- Tiazolidinedionas (incluido Actos, que ayudan a que la insulina funcione de manera más eficiente y reducen la producción de glucosa en el hígado)
Debido a que los medicamentos pueden afectar directamente los BGL, siempre es importante hablar con un proveedor sobre qué esperar al cambiar o comenzar un nuevo medicamento. Ser consciente de los medicamentos y hablar con su médico acerca de los efectos secundarios y cómo afectan los BGL es otra parte importante del control de la diabetes.
Temperatura + diabetes
El calor puede desempeñar un papel importante en el control de la diabetes. Las personas con diabetes corren un mayor riesgo de deshidratación, lo que eleva los BGL. Además, las temperaturas más altas afectan la forma en que su cuerpo usa la insulina, lo que puede causar BGL altos o bajos.
También es más vulnerable al agotamiento por calor con diabetes porque puede dañar los vasos sanguíneos y los nervios, lo que reduce la capacidad de enfriar su cuerpo. El calor también puede dilatar los vasos sanguíneos, lo que aumenta la absorción de insulina, lo que posiblemente conduce a niveles bajos de BGL.
Además, los medicamentos y suministros como la insulina, las tiras reactivas y los medidores de glucosa son sensibles a temperatura. Puede evitar problemas almacenándolos en hieleras y llevándolos adentro en lugar de guardarlos en el automóvil.
El papel de los monitores continuos de glucosa (MCG)
MCG son pequeños dispositivos que se llevan en el cuerpo para realizar un seguimiento continuo de los BGL. Estos dispositivos brindan aún más información sobre qué factores afectan el azúcar en la sangre además de los alimentos. También muestran datos como tendencias y tiempo en rango (TIR) por lo que es más fácil determinar si los cambios en su rutina de control de la diabetes están funcionando. Los CGM son excelentes herramientas para ayudarlo a comprender mejor cómo otros factores, además de los alimentos, afectan sus BGL.
Puede pedirle a su médico que revise sus datos de CGM con usted, como cualquier tendencia o patrón, para tomar decisiones informadas sobre los cambios que desea realizar.
Cambios de rutina
Sabiendo que elementos como el sueño, el estrés, la actividad física, los medicamentos y la temperatura afectan los BGL, podría ser una buena idea hacer cambios en su rutina diaria. Quizás priorizar el sueño y acostarse más temprano es algo que podría mejorar sus niveles de glucosa en sangre.
Para otros, manejo del estrés podría ser algo para implementar. Si agregar actividad física a su rutina es un objetivo, asegúrese de que sea manejable, no demasiado, demasiado rápido. Además, ¡intenta encontrar algo que realmente disfrutes! Hay recursos disponible si el acceso a medicamentos y suministros es una carga y un factor de estrés para usted.
Al igual que con cualquier cambio, recuerde dar pequeños pasos y no hacer demasiadas modificaciones a la vez. Centrarse en una cosa a la vez, sentirse cómodo con ese proceso y luego implementar otro cambio suele ser la mejor manera de tener éxito con los nuevos hábitos.
Si está buscando el apoyo de personas que entienden cómo es vivir con diabetes tipo 2, considere unirse a la Más allá de la comunidad tipo 2!
Nota del editor: el contenido educativo sobre equidad y acceso a la salud es posible gracias al apoyo de Abbott, creadores del sistema Freestyle Libre 3, socio fundador de Beyond Type 2. El control editorial recae únicamente en Beyond Type 2.