¿La semaglutida administrada una vez por semana puede reducir el tejido adiposo y la grasa en pacientes con diabetes tipo 2?

Este estudio evaluó el efecto de la administración subcutánea semaglutida (Ozempic) sobre la composición corporal en pacientes con diabetes tipo 2 (T2D). Los datos mostraron una pérdida de peso significativa en estos pacientes después de 3 meses de semaglutida tratamiento basado en la reducción del espesor del tejido adiposo visceral (TAV) y de la masa grasa (FM).

La T2D se asocia comúnmente con un grupo de condiciones de salud que incluyen presión arterial alta, aumento de azúcar en la sangre, exceso de grasa corporal alrededor de la cintura y niveles anormales de colesterol y triglicéridos en la sangre (un tipo de grasa). Las cantidades excesivas de VAT (tejido adiposo alrededor de los órganos) aumentan el riesgo de resistencia a la insulina, T2D y enfermedades del corazón. Por lo tanto, un objetivo principal en el manejo de la DT2 implica la pérdida de VAT mientras se conserva la masa corporal magra (BM), la masa muscular esquelética (SMM) y la fuerza.

semaglutida es un medicamento que actúa como la hormona péptido 1 similar al glucagón (GLP-1). Se encuentra que GLP-1 es anormalmente bajo en pacientes con DT2. Al imitar los efectos de GLP-1, subcutáneo semaglutida ayuda a controlar el apetito y la glucosa en sangre. También da como resultado la pérdida de peso corporal (BW) y reduce el riesgo de enfermedades del corazón. Sin embargo, su efecto sobre la composición corporal en un entorno de la vida real en pacientes con DT2 sigue sin estar claro.

Este estudio incluyó a 40 pacientes con DT2. Todos los pacientes estaban recibiendo metformina terapia. Los pacientes recibieron una vez por semana por vía subcutánea semaglutida más de 26 semanas. Las visitas de seguimiento se realizaron al comienzo del estudio, después de 3 meses y después de 6 meses. Una dosis de 0,25 mg de semanal semaglutida se dio durante la primera visita. Si se toleraba bien, esta dosis se mantuvo durante 3 semanas consecutivas y luego se aumentó a 0,5 mg por semana. A los 3 meses se administró una dosis semanal de 1 mg. Se realizaron evaluaciones de composición corporal, VAT, fuerza muscular y laboratorio.

Se observaron disminuciones en el VAT, el índice de masa grasa (FMI) y el BW en el seguimiento. Después de 3 meses de tratamiento, los niveles de VAT, índice de músculo esquelético (SMI), índice de masa libre de grasa (FFMI), circunferencia de la cintura y HbA1c (una medida del control de glucosa en sangre durante los últimos 2-3 meses) se redujeron, luego se convirtieron en estable a los 6 meses. La pérdida significativa de peso se debió principalmente a la reducción del FMI y el IVA.

Este estudio encontró que la inyección subcutánea semaglutida administrado semanalmente dio como resultado un control adecuado de la glucosa, una mejor resistencia a la insulina y una mejor composición corporal después de 6 meses de tratamiento, en un entorno real.

El estudio no incluyó un grupo de control para comparaciones directas. Esto hace que sea difícil determinar los beneficios reales. Faltaba información sobre la dieta. No se evaluó la fuerza muscular de las piernas.